吃药就多喝水吗?需要多饮水的药物?
大家是否有这样的体会,生病了,吃了药,身边的人总会说“你需要多喝点水!”那么,吃时就一定要多喝水吗?回答这个问题前,先了解一下喝水对药物的影响。
一、影响药物的吸收,增加饮水量,会促进胃排空,使药物快速到达肠内,提升吸收速率。
二、影响药物的排出,增加饮水量,会使循环量增加,肝脏的代谢活动增强,加快药物排泄速度。
三、对药物溶解度的影响,溶解度小,剂量大的药物,增加饮水量,可能提高血药浓度。
所以,我们需要根据药物及疾病特点选择多饮水或者限制饮水。
需要多饮水的药物
平喘药,包括氨茶碱、多索茶碱等。哮喘患者在服用茶碱类药物时,由于药物可以提高肾脏滤过率,具有利尿作用,可能出现口干,心悸等不良反应加重脱水,所以建议多喝白开水。
利胆药,包括熊去氧胆酸、羟甲香豆素等。这类药物促进胆汁分泌和排出,可用于胆囊、胆管炎症消退期及非发作时的胆石症的治疗,最常见的不良反应多为胃肠道症状,所以建议可以多喝水。
双磷酸盐,包括阿仑磷酸钠、帕屈磷酸钠等。这类药物是治疗骨质疏松,预防骨折,增加骨量的药物。但对食管有刺激,如果药物在食管停留时间过长,会导致粘膜损伤,甚至溃疡。
所以服用这类药物的时候,需要做到清晨空腹一杯水(200ml以上送服),这里的水只能是白开水,不能是果汁,茶水,也不能是矿泉水。站立半小时,如果不能保证站立,也可以坐立,但要保证上半身直立。请勿咀嚼和舔食。
易形成结晶或结石的药物,包括抗痛风药苯溴马隆,磺胺类磺胺甲噁唑,抗尿结石药排石汤等。这几类药物建议多饮水,防止体内形成结晶或者结石。
对肾脏有损伤的药物,包括氨基糖苷类和氟喹诺酮类。这类药物多经肾脏排泄,对肾脏有损伤,使用后多饮水,可以加快药物排泄,防止药物造成肾损伤。
需要限制饮水的药物
治疗胃病的药物,包括苦味健胃药,这类药物通过苦味刺激唾液及胃液分泌增加食欲,多饮水会降低药物疗效;胃粘膜保护剂如磷酸铝凝胶(洁维乐),服用这类药物建议1小时内不喝水不吃东西,避免破坏形成的保护膜;直接咀嚼吞服的胃药,如铝碳酸镁咀嚼片。
止咳药,止咳糖浆等,多饮水会降低药物疗效。
舌下含服药如硝酸甘油等预防心绞痛的药物,不需要用水送服。
抗利尿药如去氨加压素,大量饮水可能导致水潴留或低钠血症。
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